一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
シミ・そばかすの原因には肌の新陳代謝の低下によるメラニンの停滞、多発するシミ（日光黒子）があります。シミ・そばかすが多くできてしまう方の特徴の1つとして、シミができやすいお肌・くすみやすいお肌となっていることがあります。シミに関しても1種類とは限らず、様々なシミが混じっている（エイジングコンプレックス）ことが多いです。
このためシミやくすみの治療だけでなく、お顔全体としてシミができにくい肌・透明感のあるお肌を作っていくことが大切です。日々のスキンケアがシミの原因となっている可能性もありますので、治療にあたっては医療機器や外用薬によるアプローチに合わせて、内服薬の併用やご自宅でのホームケアを並行して治療していきます。
イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。
イソトレチノインを内服する期間は、通常は5ヵ月程度です。
ただし患者さまの状態によって異なります。当院では、次のような治療期間を設けています。
まずは3ヵ月程度服用を続け、症状の改善があるか、副作用の程度などを確認します。
患者さまの状態によりますが、その後は5ヵ月頃まで服用を続けます。
5ヵ月程度の服用で改善される患者さまが多いです。
13歳から17歳の患者様は症状次第、18歳以上の患者様には年齢による内服制限はありません。 関連動画
経口イソトレチノイン : 国際一般名１３-シスレチノイン酸は、1982年以降、重症難治ニキビの治療としてFDAが認めた唯一の薬剤です。
当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。作用メカニズムの観点から女性のみ対象となりますのでご注意ください。スピロノラクトンは利尿薬や心不全治療薬として使われる薬剤ですが、抗アンドロゲン作用があり男性ホルモンを抑え、ニキビに対して高い有効性があることが知られています。イソトレチノインほどではありませんが、通常の保険治療よりも強力な治療効果が期待できます。また安全性が高く、イソトレチノインよりも治療費を抑えることができます。デメリットとして効果が現れるまで多少時間がかかり、中止後は再発しやすいことです。内服4カ月（早ければ1～2カ月）で徐々に効果が現れ、1年後の有効率は95%以上です。
服用中および服用終了後は、前後1ヶ月間+服用中の避妊する必要があります。 【年齢制限】
「医療機関でニキビを治療しても治らない」「何度もニキビが炎症を起こしている」というお悩みがある方は、イソトレチノインで改善する可能性があります。
イソトレチノインは重症のニキビなどに処方される薬として、欧米では広く知られています。
今回は、イソトレチノインの作用や期待できる効果、使用上の注意点などについてご説明します。
初期量として1日100～200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。費用を抑えつつも即効性と高い有効性を狙うなら、最初の1～2カ月間はイソトレチノインを内服し、その後はスピロノラクトン少量内服に切り替えてメンテナンスを図るという方法もあります。別の方法としてイソトレチノインを5～6ヵ月内服して寛解状態を得てから、再発予防目的にスピロノラクトンを少量で数カ月～2年程度内服するのも悪くはありません。
男性に多いですが、女性でもなります。 普通のニキビなら年齢とともに症状は和らいできますが、
体重50kgの人の場合、1日25mgの服用を240日間（約8ヵ月）続ければ、イソトレチノインの服用を中止しても再発が起こりにくくなる算出方法です。
重症ニキビ、或いは、従来型内服薬、外用薬で治らなかったニキビの治療に有効であるわけです。
ニキビ関連で心理社会的重荷且つ/或いは瘢痕のある患者さんにとっての福音なのです。
さらには 軽度から中程度ニキビにも使用され、
圧倒的治療有効性を誇っています。
今年度のFDA発表をつらつら 思うと、
イソトレチノイン効果の比較試験中、プラシボ群１７人中１３人が ニキビ増悪により、プラシボから イソトレチノイン投与に切り替えた、という、人道的判断（w）が印象的でした。
血液検査、妊娠予防、といった他の薬剤投与時同様、ありきたりの流れで済み、
それで、これだけの効果を得られる薬剤、FDA的には'より広く知らしめよ、使わせしめよ、'
ということでしょう。
ニキビに悩む年齢層は厚く、その悩みは深く、
こうした優れた対処法が最初から選択されれば、
結果、医療費縮小、ニキビ由来社会的損失減少となりますものね。
年齢を重ねると「大人ニキビ」「吹き出物」とも言われます。 顔にできるため ..
イソトレチノインの服用によって、ニキビ、ニキビ跡の他、毛穴の黒ずみや毛穴のつまり、赤ら顔など、さまざまなお悩みに対応できます。
(ま、治らなかったらどっちみち信頼下がるけど) 特に最後のイソトレチノインは絶大な効果を発揮するけど ..
この治療薬は、アメリカやヨーロッパなど世界中で30年以上にわたって処方されており、重症ニキビや難治性ニキビの治療に広く推奨されています。外用薬であるビタミンA誘導体のトレチノイン（ディフェリンゲル）とは成分が異なりますが、同じビタミンA誘導体としての効果があります。 イソトレチノインの内服を始める際は、副作用や注意事項を十分に理解した上で治療を行うことが重要です。
ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。
イソトレチノインは、体重1kgあたりの積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。 ..
アメリカやヨーロッパに於いて既に四十年という長期間、使用され続けられてきたイソトレチノイン（1982年 FDA認可）
それ以前はたいした治療法のなかった、難治性ニキビ治療に革命をもたらした、画期的な薬剤なのです。
欧米ではどの段階のニキビに何を使用すべきかガイドラインで明瞭になっており、になっています。
重症ニキビを顕著になくし、かつ服用終了後もかなり長期間にわたってニキビ再発を抑えることができるという他に類を見ない効果が望めるのです。
にきび治療薬≪アクネトレント（イソトレチノイン）≫～よしみね皮膚科～ ..
イソトレチノインは創傷治癒不良や遅延を起こすなどの報告があったことから、手術は内服の終了後から1カ月という期間を設けるように言われています。そのため当院でも、イソトレチノインの内服の期間中には、手術全般において注意すべきであると考えています。
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イソトレチノインを服用開始後、2～3ヵ月ほどでニキビの改善がみられる場合が多いです。
また個人差はありますが、イソトレチノインの効果は長く続きやすいと考えられています。
アクスリストアでイソトレチノインを購入しようと思っているのですが、見 ..
本来は高血圧の薬で大きな副作用はありません。通常は高血圧のある高齢者に投与する薬剤であり、これを成人女性のニキビ治療に使用するため、特有の注意点があります。
イソトレチノイン服用の際は、次の点に注意してください。
イソトレチノイン（アクネトレント）は、通常1日1錠から内服を開始します。体格が大きい男性や、治療が進んでもニキビの改善が見られない場合は、医師の指導のもとで増量することがあります。治療の進行に合わせて、適切な容量に調整していきます。早い方では4〜12週間で効果が現れ始めます。継続的に4〜6ヶ月間の内服を行うことで、ニキビの再発を高い確率で防ぐことが期待できます。
イソトレチノインには、以下の効果があります。
東京のクリニックで行われているPDT治療（光線力学的治療）について欧米ではガイドラインも現在に至るまで作成されておらず、全くエビデンス（効果があるという証明）のない治療です。
またイソトレチノインの効果や経過には個人差があります。
年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。ほうれい線やマリオネット線、ゴルゴ線がその代表です。ヒアルロン酸を適切な部位に注入することによって、お顔のボリュームの改善ならびにリフトアップが起こり、たるみやしわの治療につながります。
またイソトレチノインの効果や経過には個人差があります。
また、イソトレチノイン服用中は皮膚が乾燥しやすく、その状態の場合には傷跡が残りやすいです。
イソトレチノイン服用の際は、次の点に注意してください。
過剰に免疫反応がはたらくことで炎症が発生します。
イソトレチノインは、免疫反応を調整する作用があり、ニキビの赤みや炎症を静めます。
イソトレチノインの作用機序
これだけ長く、これだけ多くの患者たちが使用しただけに
（推定千三百万人にのぼります）副作用への対処を含め
最大効果を引き出すための服用方法も明らかになってきております
鬱、精神病、胎児の催奇形性などの副作用も報告されています。
イソトレチノインの重大な副作用として、流産や胎児奇形、死産などが報告されています。
イソトレチノインの服用中、および服用が終了しても必ず避妊しましょう。
普通のニキビなら年齢とともに症状は和らいできますが、
イソトレチノインは皮脂腺を縮小させるはたらきがあります。
ニキビの原因とされる皮脂分泌を抑制することにより、アクネ菌などを減少させ、炎症の進行を防ぎます。
イソトレチノインのニキビへの効果
これより少ない服用量ですと、より早い時期にニキビの再発、再治療の必要が生じることになります。
副作用を抑えるため１日20ｍｇという低用量で治療する報告も最近あります。