デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。
ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社(現グラクソ・スミス・クライン社)によって、前立腺肥大症(BPH)を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT(ジヒドロテストステロン)がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
デュタステリドを服用すると、以下の副作用が発生する可能性があります。
デュタステリドは男性ホルモンに関与する治療薬ですので、妊婦である女性が触れた場合、胎児への男性機能の成長に問題が生じる可能性があります。妊婦、あるいは妊娠の可能性がある女性が触ってしまった場合は、直ちに石鹸や流水で洗い流してください。
デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名:N-[2,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量:528.53
・分子式:C27H30F6N2O2
・性状:白色、または微黄色の粉末(ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク)
・融点242~252℃
・分配係数(log P):4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。
最後にザガーロ(デュタステリド)についての内容をまとめてお伝えします。
デュタステリドとフィナステリドは共に厚労省の許可を受けている男性型脱毛症(AGA)の治療薬の主成分の名称です。共にヘアサイクルを正常化し抜け毛を抑制する為に用います。しかし、その作用機序に大きな違いがあります。デュタステリドは5αリダクターゼの「Ⅰ型」「Ⅱ型」の働きを阻害し、AGAの原因となるジヒドロテストステロン(DHT)の生成を阻害しますが、フィナステリドは5αリダクターゼの「Ⅰ型」のみ阻害します。
デュタステリドを飲むと体毛が薄くなることがあります。作用機序でも触れましたが、デュタステリドは5αリダクターゼの「I型」と「II型」を阻害し、ジヒドロテストステロンの生成を抑制することで抜け毛を予防します。ジヒドロテストステロンは男性的な体つきに成長するための男性ホルモンですので、デュタステリドを内服すると体毛が薄くなったり、性欲が減退することが起こる可能性があります。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドの効果がないと感じた場合でも、焦らずに継続して服用することが推奨されます。デュタステリドを最大限に活用するためには、頭皮ケアや生活習慣の改善も併せて行うことが効果的です。
デュタステリドは、フィナステリドに比べて強力なAGA治療薬として、多くの男性に支持されています。特に、進行した薄毛にも効果が期待でき、髪の密度や質を改善することができます。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
ベアAGAクリニックでは、が診察や施術を行います。カウンセリングは無料で受けられるため、デュタステリドに関する相談を気軽に行ってみてください。
銀座総合美容クリニックでは「常に患者さん目線でのクリニック運営」「患者満足度のより高いAGAクリニックを目指す」をクリニックの運営理念に掲げ薄毛に悩む患者様と日々真摯に向き合っており、無料カウンセリングを対面・オンラインともに常時承っております。
デュタステリドは、AGA治療薬の一つであるザガーロのジェネリック医薬品です。
また、時としてそのように疑義のある固形や散財(粉末)の剤形のデュタステリドが国内のAGAクリニックでも処方されているケースがありますので、国内で処方を受ける際も注意が必要です。唯一国内で認可されている先発のデュタステリドの剤形は、長楕円形の軟カプセルであることを把握しておくことが重要です。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。(参照※1※2)
デュタステリドは、飲み始めてすぐに効果が出る薬ではありません。
デュタステリドは強力なAGA治療薬ですが、他の治療法と併用することで、より高い効果が期待できます。例えば、ミノキシジルや生活習慣の改善と組み合わせることで、薄毛改善効果をさらに高めることができます。
デュタステリドを使用する際には、以下のように注意すべき点が3つあります。
なお、国内で認可されているデュタステリドの剤形は、長楕円形の軟カプセル(外側は軟カプセルで中身の薬剤は液体)です。しかしながら、個人輸入した際の一部のデュタステリドの剤形は固形や散財(粉末)の場合もあり、剤形が大きく異なります。その為、それらの薬剤が本来のデュタステリドの効果があるかに疑義のある物が存在します。
デュタステリドとフィナステリドは、AGAへ働きかけるメカニズムが異なります。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。
そのため、AGAへの効果はデュタステリドのほうが高いといえるでしょう。
デュタステリドの効果が現れるまでの期間は個人差がありますが、一般的に3〜6か月程度の継続使用が推奨されます。完全な効果を感じるまでには、少なくとも1年程度の使用が必要です。
[PDF] デュタステリドカプセルZA「トーワ」 服用される方へ
ザガーロは保険適用外の薬剤なので、全額自己負担となります。ザガーロ0.5mgの当院での薬剤費は0.5mg:11,000円/30カプセル(税込)です。ジェネリックのデュタステリドは8,800円/30カプセル(税込)です。
1日1回、1カプセルを毎日忘れずに服用しましょう。 この薬の服用により3か月で効果があらわれる人もいますが、通常6か月間、
デュタステリドを使用した人々の口コミによると、1年程度の継続使用で、頭頂部の薄毛が目立たなくなり、髪全体の密度が増加したという報告が多く見られます。
[PDF] デュタステリドカプセル0.5mgZA「イワキ」 服用される方へ
デュタステリドの発毛効果に関する研究では、以下のような結果が報告されています。
[PDF] デュタステリドカプセルZA「サワイ」を 服用される方へ
デュタステリドは、男性型脱毛症の治療に広く用いられる薬剤ですが、その効果は部位によって異なることがあります。
1 日 1 回、1 回 1 カプセルを、毎日忘れずに服用してください。 このお薬の効きめは、食事の影響を受けません。そのため、いつでも
デュタステリドは、多くの臨床研究や使用者の体験談から、発毛効果が確認されています。使用者の体験によると、特にであり、前髪の生え際にも一定の効果が期待できます。
フィナステリド(プロペシア)とデュタステリド(ザガーロ)の比較
また、服用頻度や他の治療法との併用についても疑問が多いところです。週1回の服用でも効果は得られるのか、デュタステリド単独での使用で十分な発毛効果が見込めるのかなど、患者さんの関心事は尽きません。
服用を忘れないためには、毎日規則正しい時間帯での服用がおすすめです。 禁忌事項
以下の表で、デュタステリドとフィナステリドの違いを比較してみましょう。
ザガーロカプセル(デュタステリド)とは? ~効果や副作用について
デュタステリドとフィナステリドは、どちらもAGA治療に効果的ですが、効果や副作用には違いがあります。
ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。 ..
飲み忘れた場合は、気が付いた時点でその日の分を服用してください。2回分を一度に飲む必要はありません。
なお、ザガーロは食事の影響を受けないため、いつでも服用できます。飲み忘れを防ぐために、毎日同じタイミングで服用するようにしましょう。