AGA治療薬デュタステリドには以下の2つの効果が期待できます。
5α還元酵素には、Ⅰ型とⅡ型の2種類の酵素があります。
Ⅱ型還元酵素は主に後頭部の脱毛に関与しますが、前頭部の脱毛にはⅡ型に加えⅠ型の5α還元酵素も関与すると言われています。
プロペシア®（フィナステリド）はⅡ型5α還元酵素のみを抑制しますが、デュタステリドはⅠ型、Ⅱ型ともに5α還元酵素の働きを抑制することで、より高い効果を発揮します。
デュタステリドを服用する際は、いくつかの注意点を把握しておきましょう。
効果は個人差があり、効果を実感するまでには半年〜1年程度かかる場合が多いですが、副作用のリスクも低いことから、AGA治療の第一選択薬として推奨されています。
5α還元酵素には、2種のタイプ（Ⅰ型・Ⅱ型）があります。フィナステリドはⅡ型の酵素を抑制するのに対し、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方の酵素を抑制します。デュタステリドは、フィナステリドに比べてより広範囲に作用します。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
長期的な毛量維持にも優れており、5年後でも発毛効果を保つ割合が9割以上とのデータが示されています。
科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。
ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
ただし、性欲減退や勃起不全などの副作用が起こる可能性もあるため、服用前に医師に相談し、自身の状況に適した治療法を選択することが重要です。
当院では、ザガーロ®のジェネリック薬であるデュタステリドを処方しております。
自費診療となります。
このお薬による治療では、脱毛部分に、太く長い毛の本数が増えるといった発毛効果が期待できます。
通常、効果を実感できるまで通常 6ヵ月〜1年間ほどかかります。
服用をやめると再びDHTが増加しAGAが進行してしまいますので、長期継続して服用いただくことをおすすめしております。
デュタステリドは最大60日分での処方が可能です。
お薬の料金はとなります。
また、初診料として1,000円、再診料として500円を別途いただいております。
(いずれも税込みの料金となります。)
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
917名の男性被験者を対象としたデュタステリド0.5mg/日とフィナステリド1mg/日を用いた観察期間6ヵ月のランダム化国際臨床比較試験において、全毛髪数と毛直径の増加に関して、デュタステリドはフィナステリドより優れた効果を示しました。頭部の写真評価においてもデュタステリドの優位性が示されています。
また、国内で実施されたデュタステリド0.5mg/日を用いた120名の男性被験者に対する観察期間52週間の非ランダム化試験において、非軟毛直径が52週で増加しました。皮膚科医による頭部の写真評価では、26週、52週で優位に毛量が増加しました。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリドは、プロペシアと同じ系統のAGA治療薬です。取り扱いがないクリニックもありますが、効果や副作用、注意点などについて確認しておくことをおすすめします。ここでは、プロペシアに含まれているフィナステリドとの違いや副作用、注意点などについて詳しくご紹介します。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
デュタステリドとフィナステリドを比較した研究によると、デュタステリドの方がフィナステリドに比べ毛髪数と毛の太さにおいて優れた結果をもたらすと言われています。
一方、その差はわずかであり両者に差はないとする意見もあります。
「デュタステリドが5α還元酵素のⅠ型とⅡ型の双方を阻害し、血中半減期が長いからデュタステリドの方が強力なのだ」と主張する医師監修記事を目にしますが、そこまで断定できるほどはっきり解明されている訳ではありません。
最後にザガーロ（デュタステリド）についての内容をまとめてお伝えします。
ザガーロカプセルは、AGA発症の原因となる「5αリダクターゼ」に働きかけます。
AGAを発症するのは、善玉の男性ホルモンが、悪玉の男性ホルモンに変換されることが原因です。善玉男性ホルモン「テストステロン」が、還元酵素「5αリダクターゼ」と結合することで、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン（DHT）」が生じます。「ジヒドロテストステロン（DHT）」は、脱毛因子を増やしてしまうため、髪の毛が抜けていくAGAを発症してしまうのです。
ザガーロは「テストステロン」と「5αリダクターゼ」の結合を阻害することで、「ジヒドロテストステロン（DHT）」が生じるのを防ぎ、AGAを抑制します。なお、「5αリダクターゼ」には2つのタイプがあり、ザガーロはⅠ型・Ⅱ型両方のタイプの5αリダクターゼに働きかけます。そのため、他のAGA治療薬と比べると、より多くのAGA患者に効果的だと考えられているのです。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
デュタステリドとは、グラクソ・スミスクライン株式会社が開発したザガーロに含まれる成分です。もともとは、アボルブの有効成分として開発されましたが、AGAの改善効果が期待できることがわかり、改めてザガーロが開発されました。
これにより、デュタステリドはAGAの進行をより強く抑えられます。
デュタステリドは、男性ホルモンの一種であるDHTの産生を強力に抑制することで、抜け毛を減らし、髪の毛の成長を促進します。
デュタステリドの服用を開始すると、一時的に抜け毛が増えることがあります。
毛の太さやヘアサイクル（毛周期）も改善し、活性期にある毛髪の割合が増加するので、毛量だけでなく毛質の改善にも効果があると報告されています。
個人差はありますが、早ければ6ヶ月で効果を実感できる可能性があります。
デュタステリドは特に30~50代の男性型脱毛症(AGA)を発症している男性が主な投与対象と考えられます。
ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について
AGAに対するデュタステリドの効果に関する信憑性のあるデータは、日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」内に記載されています。
AGA治療薬「ザガーロ（デュタステリド）」男性型脱毛症 飲み薬
5α還元酵素はテストステロン（男性ホルモン）をDHT（ジヒドロテストステロン）に変化させる作用があり、このDHTが増加すると抜け毛が進行すると考えられています。
デュタステリドにはテストステロンがDHTに変化するのを阻害する効果があります。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
同じ5α還元酵素阻害薬には先行薬であるフィナステリドがあります。AGAに対する作用機序は似ていますが、フィナステリドが「II型」の5αリダクターゼのみに作用することに対して、デュタステリドはどちらにも作用することがわかっているため、フィナステリド以上の効果を期待出来ます。
「デュタステリド」は男性型脱毛症（AGA）治療薬として、近年注目を集めている薬の一つです。しかし、効果が高い一.
この結果を受け、ガイドラインでは男性型脱毛症に対するデュタステリド内服の発毛効果に関して、“高い水準の根拠があるので内服療法を行うよう強く勧める”と結論づけています。
参考：
デュタステリド（AGA治療薬） | 名駅さくら医院・歯科・皮膚科
ジヒドロテストステロン（DHT）は、男性ホルモンの一種で、テストステロンが体内で変換されることによって生成されます。髪の成長においては、DHTの過剰な生成が毛根の縮小を引き起こし、薄毛や抜け毛を促進する主要な原因の一つとされています。そのため、DHTの生成を抑制することは、これらの症状の治療や予防に有効な手段です。
AGAヘアクリニック（ヘアクリ）公式サイトの【医師監修】デュタステリド（ザガーロ）の効果と副作用とは？服用の注意点も詳しく解説。
デュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）治療薬として、フィナステリドよりも効果が高いことが研究で示されています。
デュタステリド1錠税込130円～,1か月分 税込3900円～ 料金一覧表には初再診料を含めた料金を表示しています。
プロペシアと同じく、AGAの治療効果があるため、多くのクリニックで取り扱われています。また、その効果はプロペシアよりも高いともいわれているのです。
2016.06.17 AGA（男性型脱毛症）の治療もしています。デュタステリド フィナステリド
デュタステリドの効果はフィナステリドと同様、DHTの発生を阻害し抜け毛を減らすとともにヘアサイクルを正常化することでAGAの進行を食い止めるものです。
毛髪数の変化を調べた研究によると、フィナステリドを半年間服用した群では毛髪量が57本増加したのに対し、デュタステリド0.5mgを服用した群は約1.6倍の90本の増加を認めたと報告しています。
このデータだけでデュタステリドの方が優れているとは言えませんが、少なくともAGA治療において「行うよう強く勧める」理由がお分かりいただけると思います。