レクサプロ（エスシタプラム）・・・うつ、社会不安障害。1日1回夕食後 ..
アクチベーション症候群が出現した際は、他の薬剤を使用し、対処することもありますが、中止し、症状の消退を待つことが私の場合は多いです。
・抗うつ剤「レクサプロ®錠10mg」社会不安障害の効能・効果追加の承認 ..
レクサプロの副作用として、数字にあらわれている以上に多いのが性機能障害です。
セロトニンの受容体が脳にあることで抗うつ効果や抗不安効果などが期待できますが、消化管（胃や腸など）にもセロトニンの受容体があるため、吐き気や下痢症状が現れることがあります。これらの副作用は投与初期に生じやすいですが、しばらくすると自然に軽減することがあります。軽度であれば内服を継続することもあります。しかし、副作用が強く出る場合は、無理せずに中止をしてもらいます。
抗うつ効果は、レクサプロの方が高いか？？ トリンテリックスは副作用がすくなく、また認知機能改善効果が報告されています。 ..
SSRIは三環系抗うつ薬と比較すると副作用が少なく、十分な効果が期待できる薬剤です。セロトニン系に作用する薬剤であるため、副作用としては、主に吐き気・下痢・不眠・性機能障害などが出現することがあります。
気分障害の精神療法としては気分や感情に焦点を当てた認知行動療法が有名です。その中でもＡ．Ｔ．Ｂｅｃｋが創始した認知療法は、うつ病などの気分障害に効果があることが実証されています。認知療法で大事なことは、いくつかありますが、中でも思考と感情と行動が相互に連関していることを身をもって体験することにあります。例えば１時間のセッションなら、その１時間の中で気分を憂うつにするような考え方を変えたり、別考え方を探したりという作業によって抑うつ気分が改善することを体験してもらうことにあります。
レクサプロやジェイゾロフトは効果と副作用のバランスが良いお薬として紹介されています ..
古い三環系抗うつ剤はいろいろな受容体に作用するために、抗ヒスタミン作用や抗α１作用などによって眠気が強くなり、SSRIやSNRIと比べると不眠の副作用は少なくなります。
これらは元来統合失調症の薬ですが、双極性障害の躁状態にも効果があり、欧米では保険適応が取れています。また双極性障害のうつ状態にもある程度効果があります。特に双極性障害のうつ状態に対してはＳＳＲＩと組み合わせて使うと効果があるようです。
オランザピン(ジプレキサ)、クエチアピン(セロクエール)、リスペリドン(リスパダール)、アリピプラゾール(エビリファイ)などがあります。
特にジプレキサとエビリファイは双極性障害の躁状態に対して保険適応がとれています。
エスシタロプラム（レクサプロ）は、精神科で使われる抗うつ薬SSRIの1つです。うつ病、社会不安障害等に使われます。
あまり抗うつ効果は強はありません。副作用としては、眠気や頭痛、めまいが出現することがあります。そのため、不眠のある方に対して、睡眠薬的な役割を期待して使用されることがあります。しかし、眠気や頭痛、めまいなどが強い場合は、減量や中止を行います。
レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、
レクサプロ錠10mg（一般名：エスシタロプラムシュウ酸塩錠） ..
SSRIとは選択的セロトニンの再取り込み阻害薬のことですが、セロトニン神経系のセロトニントランスポーターに作用して、シナプス間隙のセロトニンの量を増やすことによって、回り回って抗うつ作用を発揮します。日本ではジェイゾロフト、パキシル、ルボックス、レクサプロが市販されています。
同じSSRIと言っても作用が微妙に違うため、どの抗うつ薬が一番良いかは、長年の経験によって処方しますが、使ってみないとわからないというところもあります。
その結果、抗コリン作用、抗ヒスタミン作用、抗アドレナリン作用が副作用として出現します。
気分障害の不安や不快気分（いらいらなど）を和らげるのに良く使われるお薬です。ベンゾジアゼピン系抗不安薬(デパス、ソラナックス、ワイパックス、レキソタンなど)が代表的な薬です。安全性が高くて、比較的即効性で良く効くのですが、依存性があるので注意を要します。すなわち毎日連用すると、効きにくくなり、量が増えて、その状態で急に中断すると、不安や不眠、イライラや焦燥感などの禁断症状が出ることです。
そのために患者さんは抗不安薬を急に止めると、禁断症状としての不安や焦燥感が出現して、病気がまだ治っていないと思い、また服用を続けざるをえない状態になります。使う場合は、頓服として投与したり、必要最小限にしたり、充分効果が出た後は、徐々に減らすべきです。
その他、タンドスピロン（セディール）や抗ヒスタミン作用のあるアタラックスも抗不安薬として使われます。
また睡眠導入剤として広く使われている薬（アモバン、マイスリー、ロヒプノール、ハルシオン、ベンザリン、レンドルミンなど）も同じような構造式を持った同じ仲間の薬です。
レクサプロ, エスシタロプラム, SSRI（セロトニン再取り込み阻害薬 ..
これを抑制する薬剤は､ 結果としてQT延長を起こす¹⁾ ²⁾ ³⁾. 三環系 四環系 抗精神病薬 SSRI チロシンキナーゼ阻害薬 SERM その他蘇生についてはACLS､PALSに準じるVFに移行した場合は，ただちに電気的除細動が必要となる｡TdPの発作時の治療にはマグネシウムの有用性が示唆されている.患者によっては､ β遮断薬 (プロプラノロール) の静注や､ 抗不整脈薬 (リドカインおよびメキシレチン) あるいはCa拮抗薬 (ベラパミル) がTdP 停止に有効なこともある｡ その他､ 原因薬剤の中止､ 電解質補正､ 一時的ペースメーカーによる徐脈改善を行うβ遮断薬経口内服や生活指導を行うが､ その適応も含め専門医コンサルト
抗精神病薬の副作用 (錐体外路症状)の予防に抗コリン薬を併用すると,両方の中枢
これを抑制する薬剤は､ 結果としてQT延長を起こす¹⁾ ²⁾ ³⁾. 三環系 四環系 抗精神病薬 SSRI チロシンキナーゼ阻害薬 SERM その他蘇生についてはACLS､PALSに準じるVFに移行した場合は，ただちに電気的除細動が必要となる｡TdPの発作時の治療にはマグネシウムの有用性が示唆されている.患者によっては､ β遮断薬 (プロプラノロール) の静注や､ 抗不整脈薬 (リドカインおよびメキシレチン) あるいはCa拮抗薬 (ベラパミル) がTdP 停止に有効なこともある｡ その他､ 原因薬剤の中止､ 電解質補正､ 一時的ペースメーカーによる徐脈改善を行うβ遮断薬経口内服や生活指導を行うが､ その適応も含め専門医コンサルト
Q73：発達障害の子どもにはどういう薬が用いられるのでしょうか？
レクサプロでよくある副作用や気にされる方が多い副作用について、症状ごとに対策をお伝えしていきます。
S-シタロプラム (レクサプロ®); セルトラリン (ジェイゾロフト®); フルボキサミン (ルボックス®､ デプロメール®)
レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。
その他、タンドスピロン（セディール）や抗ヒスタミン作用のあるアタラックスも抗不安薬として使われます。 ..
副作用について正しく理解していただき、レクサプサの良い面を治療につなげていきましょう。
[PDF] セロトニン症候群（Review Article） NEJM,March17, 2005
四環系抗うつ剤（テトラミド、ルジオミール）は、三環系抗うつ剤の副作用をマイルドにしたものですが、その分効果が不十分で、抗うつ剤としてはあまり使われていません。
く，セロトニンやヒスタミンといった他の受容体への親和性が高いものになり ..
自閉症スペクトラムの子どもでは、環境理解の悪さ、因果関係の理解困難などから、物事の見通しが立たず常に不安な状態にあることが多く、イライラ感やパニックを引き起こします。 また、状況判断の間違い、コミュニケーションの障害から被害感を生じ、乱暴な行動、攻撃行動、多動性・衝動性や不注意が見られることもまれではありません。この攻撃行動が内に向かえば自傷行為となります。乱暴な行動の背景にいじめやからかいが潜んでいる可能性にも注意を払うべきです。「こだわり行動」は生活に支障のないものは放置してもかまわないですが、「こだわり」のため家庭や学校・園での生活の流れに支障をきたす場合には治療の対象となります。「こだわり」がひどくなる原因として、子ども自身が環境の理解ができていないためであることが多いので、その対策をとることが先決です。生活をする中でのストレス、「うつ」や心的外傷後ストレス障害（PTSD）も多く、大人の「うつ」と違ってイライラ感として現れやすい特徴があります。自閉症スペクトラム障害のある子どもでは多動性・衝動性や不注意を伴うことも多く見られます。
バルプロ酸(商品名；デパケン，セレニカ R)は，てんかん発作を抑えるために
発達障害の子どもへの対応は環境整理が第一です。薬物を使用するのはそれにもかかわらず家庭や学校・園で著しい適応障害がある、自己や他者に身体的危険が及ぶ可能性が高い時などです。
抗ヒスタミン作用により眠気も出ることから、睡眠効果も期待できます。テトラミド ..
SNRI(セロトニンとノルアドレナリンの再取り込み阻害剤)現在トレドミン、サインバルタが市販されています。
抗うつ薬としてその他に三環系抗うつ薬(アナフラニール、トリプタノールなど)、四環系抗うつ薬(テトラミド、ルジオミール、テシプールなど)、およびレスリン、アモキサンなどがありますが、これらは現在では、第一選択薬が効果がなかった場合の第二選択薬であり、また第一選択の薬が効果が不十分な場合に作用を増強する形で追加して使います。
また比較的新しい抗うつ剤としてミルタザピン（商品名、リフレックス／レメロン）も使われるようになっています。抗うつ作用、抗不安作用ともＳＳＲＩとは違う薬理作用であり、通常の抗うつ薬で効果がない場合でも効果がある場合があり、またＳＳＲＩに追加する形で使うことも多いです。ただし眠気などの副作用がはじめは強いため、注意する必要があります。また欧米ではすでに発売されて定評のあるブブロピオンなどの抗うつ薬も近々発売されると思います。