株式会社ビオメディクスが製造しているデュタステリドカプセル製剤です。
併用禁忌薬について詳しくは、下記のリンク先で解説しています。デュタステリドの服用を考えている方は参考にしてください。
デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
デュタステリドは女性の服用が禁忌とされており、女性の薄毛治療などに使われることはありません。
上記の通り、ザガーロはAGAによる薄毛に対して高い効果を期待することのできる治療薬です。しかし、多くの方が使用するにあたって、体への悪影響に不安を抱いているでしょう。まず、数値で考えるとザガーロを服用することによってDHT値は下がります。DHTが薄毛症状の悪化に関与していることからDHT値の低下は薄毛の改善においてポジティブな効果であると考えられるでしょう。
この他には5αリダクターゼの働きが阻害されることによって、勃起不全（ED）やリビドー減退（性欲減退）、精液量減少といった性機能障害といった副作用が引き起こされるケースも報告されています。これは5αリダクターゼは頭部以外にも前立腺や陰茎にも存在しており、勃起などの性機能に関わる働きをしているためです。国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012）によると、ザガーロの服用による副作用の発現率は17.1％となっています。そして、その大部分が性機能障害でした。
とはいえ、試験中止に至るような重大な副作用は認められておらず、正しい容量・用法を守れば安全に使用することのできる治療薬といえるでしょう。また、性機能障害の副作用が出たとしても、ザガーロには併用禁忌薬がないことからED治療薬を使用することで対策は可能です。
上記の通り、ザガーロによって引き起こされる副作用の多くは性機能障害ですが、発現率1％未満の割合で、蕁麻疹やアレルギー反応、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害、腹部不快感などが発生したという報告もあります。また、重篤な副作用としては肝機能障害や黄疸などが引き起こされたというケースもあります。これらの発現頻度は不明で、非常に稀なケースですが、重篤な副作用についてはASTやALT、ビリルビンの上昇を伴うことから、血液検査によってチェックすることができます。専門クリニックで処方を受ければ、万が一副作用が発生した場合もすぐに相談し、対処することができます。なので、個人輸入などに頼るのではなく、専門の医師の処方の上で使用することが推奨されます。（参照※5）
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
CYP3A4阻害薬には、デュタステリドの有効成分の代謝を阻害する働きがあり、副作用のリスクが向上する可能性があるため、CYP3A4阻害薬が含まれる薬との併用は気を付けましょう。
ONE POINT知識：ザガーロとアボルブに違いはある？
アボルブとザガーロは同じ有効成分「デュタステリド」を含有する薬ですが、ため、万一、副作用があらわれた際に救済制度を受けることができません。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
胎児の性機能に悪影響を与える危険があるため、妊娠中の女性や授乳中の女性は、絶対にデュタステリドを服用してはいけません。
デュタステリドの服用を開始してから、約1ヶ月〜3ヶ月の間は初期脱毛が見られる場合があります。早い人は、服用開始後から10日ほどで出る場合もあるでしょう。デュタステリド服用でヘアサイクルが改善されると、新しい毛が生えてくるために、成長途中で休止期に入ってしまっていた髪が抜け落ちます。これがデュタステリドによる初期脱毛です。乱れていたヘアサイクルが整っていく過程でもあり、一時的な現象です。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタステリドを服用している人は、「CYP3A4阻害薬」との併用に注意する必要があります。
ザガーロ（デュタステリド）服用による初期脱毛は、ヘアサイクルが正常化する段階で起こっているので、心配しすぎる必要はありません。初期脱毛が起きた際に、心がけたい点を4つ紹介します。
最後にザガーロ（デュタステリド）についての内容をまとめてお伝えします。
本数だけでなく、「毛髪の太さ」にも変化が報告されています。頭頂部と前頭部のいずれの箇所においても効果が認められていますが、特に頭頂部への効果が高いとされています。この結果から考えると、AGAを発症している方の場合、ザガーロを使用することによって育毛・発毛効果を期待できると言えるでしょう。
ただし、ザガーロのメカニズムを考えるとAGAの原因物質に作用し、進行を食い止めるということが主な役割です。AGAの進行がストップすることで、ヘアサイクルが改善され、結果として薄毛の進行が抑制されます。より高い育毛・発毛効果を期待するのであれば、毛根に直接働きかけて細胞分裂を活発化することによって発毛・育毛を促進する効果が認められているミノキシジルとの併用が有効です。基本的にザガーロとミノキシジルは問題なく併用することができますが、より安全に、そして高い効果を期待するのであれば、専門の医師の指導に従って使用するようにしましょう。（参照※3）
デュタステリド（ザガーロ）に細かな服用時間は定められていません。
デュタステリドで増毛効果を実感しにくい方は、お気軽に医師へご相談ください。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
ザガーロ(デュタステリド)を服用すると、初期脱毛が見られる場合もあります。ここでは初期脱毛について詳しく解説します。
デュタステリド（ザガーロ）を飲み忘れたら、できるだけ早く服用するようにしましょう。
ザガーロとプロペシアは、効果が及ぶ範囲が異なります。先ほど、脱毛の原因となるDHTの増加を促す、5αリダクターゼという成分についてご説明しました。5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型が存在します。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
ザガーロが承認される前から利用されていたAGA治療薬として、プロペシアがあります。ザガーロとプロペシアの違いについて見ていきましょう。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
また、デュタステリドは経皮吸収によって、皮膚から成分が吸収されることに注意しましょう。
デュタステリドは、飲み始めてすぐに効果が出る薬ではありません。
デュタステリドの役割は、薄毛の進行を予防して現在の毛髪を維持することにあります。発毛効果を高めて毛髪を復活させたい方は、攻めの薬も併用すると効果を実感しやすいでしょう。
デュタステリドを使用する際には、以下のように注意すべき点が3つあります。
ザガーロ(デュタステリド)とアボルブは、適応となる疾患が違うだけで、成分は全く同じです。なぜ、名称を分けているのでしょうか。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
デュタステリドは、「薄毛の進行を抑制する」という守りの効果が高い薬です。育毛・発育の効果もありますが、発毛を促すための治療薬と比べるとその効果は低いでしょう。
デュタステリドとフィナステリドは、AGAへ働きかけるメカニズムが異なります。
服用しなくても、デュタステリドに触れるだけで、胎児へ悪影響をおよぼす可能性があります。
そのため、AGAへの効果はデュタステリドのほうが高いといえるでしょう。
一方で、アボルブは前立腺肥大症の薬として承認されています。実は男性ホルモンであるDHT(ジヒドロテストステロン)は前立腺を肥大させる作用もあり、DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑えるデュタステリドが肥大化を抑えます。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
AGAを発症している方がザガーロを服用した場合、「脱毛部位に太く長い毛の本数が増える」という効果があると、国内外の臨床試験によってポジティブな結果が報告されています。20～50歳のAGA患者を対象とした試験では、頭頂部（直径2.54円内）の24週時における非軟毛の毛髪数の増加が以下の通り、認められています。
・ザガーロカプセル0.1mg：63.0本の増加
・ザガーロカプセル0.5mg：89.6本の増加
有効成分がデュタステリドの医薬品を薬効分類毎にまとめた一覧です。薬価、添加物、相互作用、適応症などの比較が行えます。
さらに、ピルケースやお薬カレンダーなどを使用して、デュタステリドの服用状況を「見える化」することもおすすめです。
デュタステリドのジェネリック製品を見比べてみました。外観上は3つのグループに分けることができて製造工場は3つあると推測されます。
日本国内では、ザガーロを入手するには医師の診察と処方を受けなければなりません。しかし、現在では
「病院へ行く手間もなく、経済的に入手可能」と安易に個人輸入を利用する方も多いのが現状です。しかし、。なかには、。安全なAGA治療を行うためにも、医師の処方を受けずにザガーロジェネリックを購入するのはおすすめできません。
ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について
ザガーロと同じ有効成分デュタステリドを含む医薬品として「アボルブ」が存在します。ザガーロよりも早く承認されており、日本でも既に10年以上使われています。 ザガーロもアボルブも同じ製薬メーカーが製造・販売していますが、アボルブはザガーロのジェネリック医薬品(後発医薬品)ではありません。では、2つの医薬品は何が違うのでしょうか。
ザガーロカプセル（以下、ザガーロ）はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。 ..
また、デュタステリドは服用間隔を24時間空ける必要があるため、毎日同じ時間に服用する習慣を作りましょう。