「血圧の薬を飲んでるけど、バイアグラと一緒に飲んでも大丈夫？」
急性心不全治療剤であるカルペリチドは、α型ヒトナトリウム利尿ペプチドの受容体に結合し、膜結合性グアニル酸シクラーゼを活性化させることにより、それに基づき血管拡張作用や利尿作用等を示す薬です。
一方、バイアグラは陰茎海綿体のcGMP分解を司るし、海綿体の平滑筋弛緩、血管拡張により勃起を促す。現在までのところ、バイアグラとカルペリチドとの相互作用に関する臨床ならびに基礎実験データはありません。
しかし、ためカルペリチドを服用している人には「相乗効果により血圧が下がる」「血圧が下がり貧血気味になりやすい」等の注意点を伝え、慎重に投与する必要があります。
低血圧の数値によっては、バイアグラの服用がNGと判断されます。
血流が不足するとめまいや失神が起こり、最悪の場合、命の危険に及ぶ可能性もあります。
また、重いアレルギー反応が起こると、アナフィラキシー・ショックを引き起こす可能性もあります。
アナフィラキシー・ショックとは、内臓や全身などに現れる急性アレルギー症状です。
急激な血圧の低下や呼吸困難、意識レベルの低下、失神など、早急に治療しなければ命を落とすこともあるので、バイアグラに対して過敏症がある方は絶対に服用してはいけません。
この記事では、バイアグラが血圧にもたらす影響やメカニズムを解説します。
バイアグラに含まれる有効成分シルデナフィルや添加物に含まれる化学物質は、人によってはアレルゲンとなります。
バイアグラの副作用には、アレルギー反応（敏感症）とみられる「かゆみ」「発疹」「眼瞼瘙痒感」などの症状が報告されています。
過去にバイアグラ服用後、何らかのアレルギー反応を起こしたことがある方は、再び、かゆみなどのアレルギー症状が現れる可能性が高まります。
高血圧はEDを招くものの、高血圧の状態だとED治療薬の服用が制限されます。
最後に、バイアグラと血圧についての重要なポイントをまとめます。
低血圧の方のバイアグラ服用は危険な場合があります。とくに血圧90/50mmHg未満の方は、バイアグラの服用が禁忌とされています（※1）。
治療による管理がなされていない高血圧の方（安静時収縮期血圧＞170mmHgまたは安静時拡張期血圧＞100mmHg）は、バイアグラの使用が禁忌とされています（※1）。
バイアグラで血圧が低下すると、以下の症状が現れることがあります。
降圧剤で治療をしている高血圧患者は、バイアグラ・レビトラ・シアリスなどのED治療薬が併用可能です。
また、高血圧治療薬の中にはバイアグラと同様の血管拡張作用を持つものがあり、バイアグラと併用すると急激な血圧低下を引き起こすリスクがあります。
バイアグラで血圧が下がると、疲れやすさや疲労感を生じることがあります。
また、血圧や健康状態のチェックも事前に行うため、バイアグラを安全に服用できる環境が整っています。
バイアグラを服用すると血圧が下がり、冷や汗をかくことがあります。
【ドキサゾシンにて治療を行っている前立腺肥大症（Benign Prostatic Hyperplasia：BPH）に伴う排尿障害患者17例（55～75歳）の外国人を対象】
ドキサゾシン（4mg又は8mg）の薬物動態及び血行動態に及ぼすシルデナフィルの影響を二重盲検比較試験により検討。
2週間連日１日１回ドキサゾシンを経口投与した後に、シルデナフィル25mg（バイアグラ25mg）又はプラセボを１錠併用投与。
その結果、シルデナフィル25mg併用群ではプラセボ併用群に比べ「仰臥位（仰向けで寝ている状態）3.7拍/分：立位（立った状態）6.5拍/分」の低下と、仰臥位血圧において平均で収縮期（上の血圧）7.4mmHg、拡張期（下の血圧）6.8mmHgの追加低下が認められています。
最近アムロジピンOD錠5mgの服用を始めましたが、バイアグラ等の服用も出来ますか？注意点とかありますか？ (50代/男性)
高血圧や前立腺肥大の治療薬の一部 （以下、ハルナールからレギチーンまで主なα遮断薬）
ハルナール、 カルデナリン、ミニプレス、アビショット、デタントール、ユリーフ、ハイトラシン ドキサゾシン、テラゾシン、フリバス、ダウナット、 イセプレス、トラブゾン、エブランチル、レギチーン 等
バイアグラと降圧剤を併用しても大丈夫？当院では併用注意薬です。使用上の注意に気をつければED治療薬を併用することができます。
低血圧症の治療に用いられる昇圧剤（血圧を上げる薬）については、バイアグラの「禁忌」や「併用注意」に指定されているものはありません。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
過去6ヵ月以内に脳梗塞、脳出血、心筋梗塞を起こしたことがある方は、その患部や血圧の変化に対しての調節機能が安定していません。
バイアグラの血管拡張作用によって、血圧低下を招き、不安定な患部などに悪影響を与える可能性があります。
また、心筋梗塞を起こしたことがある方は、そもそも性行為自体が血圧、心拍数、心筋酸素消費量を上昇させるため、さらに心臓へ負担をかけてしまいます。
高血圧とEDの関係は？降圧剤とED治療薬は併用可能？医師が解説
そのため、血圧が90/50mmHg（最高血圧/最低血圧）未満の方はバイアグラを服用できません。
バイアグラの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】
高血圧と診断された方、健康診断で高血圧を指摘されたことがある方は、バイアグラの使用前に必ず医師にしましょう。
バイアグラODフィルム25mg, バイアグラODフィルム50mg; 製造 ..
血圧の変動は健康な成人男性であれば問題ない範囲ですが、ため、バイアグラを服用する前に医師とすることが大切です。
バイアグラの有効成分である、シルデナフィルの併用禁忌薬は以下の通りです ..
海外通販での購入であれば尚のことで、血圧だけでなく、偽造薬や粗悪品によって想定外の副作用が生じるおそれもあります。
[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】
バイアグラによって必要以上に血圧が下がってしまうと、それまで低血圧の症状がなかった方でも、次のような症状によって日常生活に支障が出る可能性があります。
本剤の血漿中濃度が低下する。 代謝酵素誘導によるクリアランスの増加
血圧がバイアグラ服用の可否を決める判断基準の1つになり、処方前に必ず血圧の確認が必要です。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
血圧が下がると脳への血流が減少し、十分な酸素や栄養が脳に届かなくなるからです。脳の機能が低下すると平衡感覚に影響が現れ、結果としてめまいやふらつきが生じます。
バイアグラ錠50mg（一般名：シルデナフィルクエン酸塩錠） ..
【アムロジピン5又は10mgを常時服用している本態性高血圧症の外国人患者16例を対象】
アムロジピンの薬物動態及び血行動態に及ぼすシルデナフィルの影響を二重盲検比較試験により検討。
アムロジピンを空腹時に投与し、その2時間後にシルデナフィル100mg（バイアグラ100mg）又はプラセボを１錠併用投与。
その結果、シルデナフィル併用群ではプラセボ併用群に比べ心拍数の基準値からの有意な上昇と仰臥位（仰向けで寝ている状態）及び立位（立った状態）におけるが認められた。したがって、などして注意する必要があります。
外国人健康成人18例を対象に、カルシウム拮抗剤のアムロジピン5mg（1日1回反復 ..
前述の通り、性行為は血圧、心拍数、心筋酸素消費量を上昇させるため、心臓に負担がかかります。
心血管系に何らかの障害（心臓疾患など）があると、その度合いによっては性行為に心臓が耐えられない可能性があります。
過去6ヵ月以内に心不全、不安定狭心症、生命に危険のある不整脈などを起こしたことがある方は、性行為が不適当と考えられる方に該当します。
薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報
一定ラインの数値を下回る低血圧が続いている中でバイアグラを服用すると、バイアグラの血管拡張作用によって血圧をさらに下げてしまいます。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト（2015年9月改訂）
バイアグラはPDE-5阻害剤と呼ばれるED治療薬で 作用機序は陰茎海綿体で勃起に関与するPDE-5という酵素の働きを抑える(阻害する)ことによって 勃起の持続力を促すというものです。その後、同じPDE-5阻害剤という系統のED治療薬はレビトラ、シアリスと増えていきましたが、 バイアグラは現在でも世界で最も知名度があり人気の高いED治療薬です。