トレチノイン | 前田メディカルクリニック | 栃木県小山市の美容皮膚科


ハイドロキノントレチノイン療法は、ハイドロキノンという漂白作用のある外用剤と、トレチノインという皮膚のターンオーバーを早めて整える外用剤を併用して行う治療で、割と古くから行われている治療でした。


場合には化粧水のあとに保湿クリームを顔全体に塗布してからトレチノインを塗布

日本の美容領域では、東大の吉村先生が熱心に研究され、広く使用され始めました。同時期にアメリカのDrオバジのトレチノインハイドロキノンの治療システムが日本にも入ってきました。

現在ではオバジ先生はトレチノインハイドロキノン療法を使わない方法にシフトしており、当院でもオバジシステムは取り扱いをやめております。

ご安心ください。お出かけの予定がある時は、トレチノインやレチノール製品の使用を中断すれば皮剥け ..

美容成分として注目されるビタミンA。化粧品や皮膚の治療薬にも配合されていますが、ビタミンAは使い始めた直後から赤みや皮剥けなどの症状が現れることがあり、「A反応」などと呼ばれています。A反応は単なる肌荒れとは異なるもので、実は肌にとって良い状態です。今回は、このA反応について詳しく解説します。

それでも、きちんと管理をして観察をしていれば、ハイドロキノントレチノイン療法は非常に良い方法で、当院でも長期ではなく短期集中で治療を行うことにより、ほとんどの患者さんに良い結果を出しております。（もちろん長期使用していただいている患者さんもいらっしゃいます。）

トレチノインの副作用としては、赤み・ヒリヒリ感・皮剥けなどで「レチノイド反応」と言われています。 ..

A反応について説明する前に、まずはビタミンAについてお話しましょう。
ビタミンAは別名を「レチノイド」とも言い、油に溶けやすい性質を持つ脂溶性ビタミンの仲間です。レバーやウナギなど動物性食品に多く含まれていて、体内では皮膚や目、粘膜の健康維持や成長の促進に関わっています。健康のために食品から摂りたい栄養素ですが、肌への直接的な作用を期待する場合は、化粧品から取り入れることができます。
美容成分としてのビタミンAは、肌の新陳代謝であるターンオーバーの促進、ニキビや肌荒れの改善、しわの予防・改善などへの効果が期待できることから、化粧品成分として人気を集めています。ビタミンAは構造の違いによって「レチノール」「レチナール」「レチノイン酸」に分けることができます。
レチノールには様々な種類があり、レチノール成分のみの「ピュアレチノール」以外に、パルミチン酸を加えた「パルミチン酸レチノール」酢酸を加えた「酢酸レチノール」プロピオン酸を加えた「プロピオン酸レチノール」があります。こちらの3つは「レチニルエステル」とも呼ばれていて、作用が穏やかなビタミンAで、肌への刺激が弱く、A反応が起こることもほとんどありません。特にパルミチン酸レチノールは成分としての安定性も高いため、様々な化粧品に配合されています。
レチノールは皮膚で吸収されると、レチナールという段階を経て、レチノイン酸（トレチノイン）へと変化します。
レチノイン酸の作用の強さはレチノールの50～100倍とも言われています。その分刺激も強く、A反応が起こりやすい種類です。日本では医師の処方が必要な薬剤とされています。
このように、ビタミンAには複数の種類があり、どの形で化粧品や医薬品に配合されるかによって、A反応の起こりやすさも違います。

トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とは、ビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約50-100倍であり、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものです。このレチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。
トレチノインは米国では、シミ、小じわの治療医薬品として、FDA(日本の厚労省に当たるところ)に認可されており、非常に多くの患者の皆様に皮膚の若返り薬として使用されています。アメリカでは、ニキビ治療の第一選択薬になっているほどです。

( 大抵の方は、使用後3・4日目から皮むけが始まります。 ですので、効果が無いと思い、2・3日目で自己判断で量を増やしたりしないように◎

A反応は、「レチノイド反応」や「ビタミンA反応」とも呼ばれていて、レチノールやレチノイン酸を肌に塗布した後に急激に新陳代謝が促されることで起こります。多く見られるのは、赤みや皮むけ、乾燥感などの症状です。
症状だけを見ると肌にとって悪い反応のように思えるかもしれません。でも、実はこの反応は決して悪いものではありません。お伝えしたように、A反応はビタミンAの成分によって急激に新陳代謝が促されることで起こるもので、肌が慣れていくと症状も落ち着いていきます。肌の新陳代謝は「ターンオーバー」とも呼ばれていて、そのサイクルが乱れるとニキビや肌荒れ、毛穴トラブル、水分不足、くすみやシミなど、様々な肌トラブルが起こりやすくなります。ビタミンAを肌に塗布し、ターンオーバーのサイクルが正常に機能することは肌にとって好ましいことであり、その過程で起こるA反応は、むしろ肌にとって良い状態なのです。特にA反応は、もともと肌にビタミンAが少ない人ほど起こりやすい、とも言われています。もしA反応が起きた場合でもネガティブに考える必要はなく、これまで滞っていた肌の新陳代謝のサイクルが整い始めている、と捉えることができます。

トレチノイン酸（オールトランスレチノイン酸）とは、ピーリング＆肌再生効果のあるビタミンA(レチノール)の誘導体で、ビタミンAの約50～100倍もあります。


3,4日で赤みが出てきて、皮がむけてきます。皮むけのピークは2週間程度です。 私（副院長）は0.1％ﾄﾚﾁﾉｲﾝ酸を使用しています。

お仕事などで人に会う機会が多い方は特に、どのくらい皮剥けするのか、いつまで続くのか、など、気になってしまいますよね。

CDトレチノイン・ハイドロキノン・ビタミンCコンビネーション治療

そのような方に向けてこの記事では、ハイドロキノンの皮剥けについて、詳しく解説します。

ヤグレーザー&トレチノインによるシミ美肌治療 その3 ダウンタイム

（重要！！）トレチノイン治療中は必ず医師の指示どおりに通院して（通常は月に最低2回）診察を受けてください。“薬さえもらえば自宅で簡単に塗るだけで治る”治療ではありません。

トレチノインの効果と副作用、正しい使い方について | CLINIC FOR

A反応は肌にとって悪い反応ではありませんが、それでも赤みや痒み、皮剥けなどの症状が出てしまうのは避けたい人が多いでしょう。A反応が起こるかどうかはその人の肌の状態によって異なりますし、100％防ぐ確実な方法はありません。それでも、少しずつ肌にビタミンAを慣れさせていくことで、A反応を起こりにくくすることはできます。お伝えしたように、A反応はビタミンAが少ない肌のほうが起こりやすくなります。そのため、まずは刺激の少ないパルミチン酸レチノールなどレチニルエステルを配合した化粧品を使って肌を慣れさせ、その後徐々に刺激の強いものを使うと、A反応を起こりにくくすることができます。
また、作用の強いレチノイン酸外用薬を取り入れたい場合は、医師によく相談しましょう。レチノイン酸の外用薬には、濃度が低いものもあります。まずは濃度が低いものから使い始め、肌の状態を見ながら濃度を高くしていくなど、医師と相談して、自分の肌に合った方法を検討しましょう。

＜副作用＞レチノイド反応（肌の乾燥、皮むけ、赤み、痒み）が起こることがありますが、肌がなれると反応は徐々におさまります。 ..

通常、市販されている美白剤にはメラノサイトがメラニン色素を作る量を減らす有効成分が含まれてはいますが、その作用が非常に弱く、現在沈着しているメラニン色素を外に出すような作用はないため、すでに存在しているシミには効果が出にくいです。

トレチノインの作用イメージ図 · 使い始めたころは赤みや刺激感があり、皮がむけます

トレチノインには表皮の深い層にあるメラニン色素を外に出す働きがあり、外用すると、表皮の細胞は活発に増殖して押し上げられていきます。

トレチノインほどではありませんが、レチノールでも皮むけ・ヒリヒリ感・痒み ..

メラニン合成酵素であるチロジナーゼの阻害剤であり、さらにメラニン色素を作るメラノサイトに対して細胞毒性があります。
要は、しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。トレチノイン及びハイドロキノンの組み合わせで日光性黒子、雀卵斑、炎症後色素沈着、肝斑、・ニキビ・乳輪の黒ずみ・肌のくすみ・毛孔性苔癬など皮膚の浅い部位が主体のシミの治療を行います。
IPLによる光治療、Qスイッチルビーレーザーによるレーザー治療の併用が効果が高い場合もございます。
トレチノイン・ハイドロキノン療法のみだけですと、皮膚の深い部位のシミはとれません。深いシミに関しては当院ではQスイッチルビーレーザーによる治療をおすすめしております。
深いシミ（太田母斑、遅発性両側性太田母斑、異所性蒙古斑）はQスイッチレーザーですと保険で治療することもできますのでお気軽にご相談ください。

・使用開始から1～2週間は肌荒れや赤み、刺激感、皮むけなどの症状が出る ..

A 痛みが強い場合は塗る量を減らしていただいてもかまいません。皮がむけてヒリヒリするのは正常な反応です。反応が強すぎてドロップアウトするよりは、継続して治療していただいた方が効果が出ます。①我慢しながら量を減らして調節していく、②一旦塗るのをやめて３-４日すると反応が止まるので、それから量を減らして様子を見ながら少しずつ増やしていく、のどちらかで対応してください。

赤みや皮むけはアレルギーではなくトレチノインが古い細胞を落として ..

A あまりにも剥ける場合は量を減らしていただいてもかまいません。皮がむけるのは正常な反応です。治療中は無理にファンデーションを塗らずに、日焼け止めとポイントメークをしていただくのみで良いと思います。どうしてもファンデーションを使いたい場合は、リキッドタイプのものやBBなどが良いと思います。粉にすると、余計に目立つ場合が多いです。反応は次第に落ち着いてきますので、このまま続行してください。何か大きなイベントがある場合は、イベントの４-５日前に塗るのをやめていただくと反応が止まります。

外用し始めの2週間は薄い皮剥けや赤み、痒みが生じ、その後は徐々に慣れてきます。 副作用・リスク

また、トレチノインを長期間外用すると表皮、真皮を厚くする作用があり、ヒアルロン酸やコラーゲン産生を促進し、真皮血管の新生により肌の若返りも果たすため、小ジワの治療にも使用されます。

トレチノインによる小じわの治療トレチノインは表皮角化細胞の増殖促進作用と ..

A 反応のピークは塗り始めて1-2週間です。それ以降、やや減ってきて、１ヵ月半くらいで落ち着いてきて、あまり剥けなくなります。その後多少の波はありますが、濃度をあげたり、長期中止（半年以上）しない限りは、最初ほど剥ける事はありません。

new皮むけにくい美白 トレチの後はこれだっ！ – 南青山 皮膚科

A 通常、４ヶ月半が1クールです。治療中のこの間に皮膚が３回入れ替わると言われています。ハイドロキノントレチノイン療法と相性がものすごく良い人（10-15％くらいの人）は、その後継続することも可能ですが、通常はブライセルか、エンビロンシリーズに変更してメンテナンスしていただいた方が安全です。

吉祥寺・美夏クリニック【しみの治療 ブログ記事から トレチノイン

トレチノインは、コラーゲン増生を促す数少ない薬ですので、しわにも効果が期待できます。目じりなどの深いしわの場合は、少なくとも3ヶ月は使用する必要があります。また、使用開始すぐは、皮剥けがひどくなることがありますので、プロペトなどの保湿剤による十分な保湿が必要です。

皮剥けも心配なし！？トレチノイン・ハイドロキノンと好相性の最強スキンケアをご紹介します！！ · Comments4.

ニキビは、皮脂腺の機能が亢進するとともに、毛穴の入口の角質が異常に厚くなり蓋をすることによって起こります。トレチノインは、皮脂腺の機能を低下させ、角質をはがす作用があるため、ニキビ治療に大変効果的です。にきびが十分に改善した後も、引続き治療をすることによって、ニキビ後の赤みも消えていきます。