シミ取りの塗り薬の治療を行っています。ハイドロキノンでは取れないシミも、トレチノイン ..


肝斑の具体的な治療方法ですが、当院では、つけ薬の治療を3～4ヶ月行います。早く結果を出したいという患者様には、レーザートーニングやピコトーニング、エレクトロポーションなどを症状やご要望に沿って組み合わせて治療します。ただし、老人性色素斑との合併の場合は、治療の順番も異なってきますので、気になる方はクリニックに相談してみることをおすすめします。


シミの外用治療『東大式ﾄﾚﾁﾉｲﾝ・ﾊｲﾄﾞﾛｷﾉﾝ漂白療法』

明確な治療方法がなく、さまざまな治療を組み合わせて治療を行わなくてはならないため、治療期間も長期化しやすい症状です。さらに、肝斑と老人性色素斑を合併している場合、治療の難易度はさらに上がります。

美白効果を期待してトラネキサム酸を内服する場合には、通常用量に比べて多い量を内服することになります。もともと、脳血栓や心筋梗塞、血栓性静脈炎など血栓の傾向がある方では使用が好ましくない薬剤とされており、高容量を内服することで血栓症がおきる可能性が高くなるかもしれません。また、重篤な副作用としては人工透析中の方での痙攣が挙げられており、腎臓病などの基礎疾患がある方は注意が必要です。

治療後2週間で日光性（老人性）色素斑は綺麗になりましたが、治療後約1ヶ月にはやはり強い炎症後色素沈着を認めました。 ..

プラスミンという酵素が出血やアレルギー、炎症反応と関係しており、トラネキサム酸はプラスミンの作用を抑えることで出血を止めたり、アレルギー、炎症を抑えます。また、プラスミンは皮膚のメラニン色素を作りだす作用にも関係しているため、プラスミンを抑えることでメラミン色素を作ることができず、シミや肝斑のケアにつながるのです。

なかには、長年放置していた老人性色素斑が盛り上がることで脂漏性角化症になってしまうこともあるため、すでに老人性色素斑でお悩みの方は、早めに病院へ相談することをおすすめします。

【シミ治療薬】ハイドロキノンの効果や使い方・副反応について解説

老人性色素班はシミの一種で、年齢を重ねていくほど多くの方が通る肌悩みです。しかし、それゆえに治療方法も多種多様で、昨今はご自身の症状や都合に合わせた治療が望みやすくなっています。また、老人性色素班以外の症状に関しても、さまざまな治療が用意されているので、ご自身に当てはまる症状がある方は、ぜひ一度、お近くのクリニックに相談してみてはいかがでしょうか。

ビタミンＣにはメラニンの合成を抑え、紫外線によってダメージを受けたＤＮＡを修復する作用があり、シミの薬として以前から用いられてきました。
当院では肝斑や炎症後色素沈着の治療に、内服薬としてトラネキサム酸と一緒に処方しています。
副作用の少ない薬ですが、時々胃痛や胃のムカムカ感を起こすことがあります。
ビタミンＣは内服薬としてだけでなく、化粧品として気になるシミの部分に直接浸透させることができます。
皮膚への浸透性をよくするためにビタミンＣの外用はビタミンＣ誘導体を使用します。
高濃度ビタミンＣ誘導体の化粧品には、ローション、ジェル、スティックタイプのものなどがあります。
高濃度ビタミンＣ誘導体のローションやジェルは化粧水として普段使いが可能で、紫外線から肌を守り、シミやシワに対する予防効果が期待できます。

ハイドロキノン・トレチノイン・VC（ビタミンC）ローション・VC（ビタミンC）スティック ..

トレチノインはビタミンAの誘導体で、皮膚の新陳代謝を促進させる働きがあり、シミの原因であるメラニンの排出を促す働きを持っています。角質をはがし皮膚の新陳代謝を促します。

トレチノインはビタミンＡの誘導体で、皮膚に対して非常に強い作用を有しています。
メラニンに対する作用はありませんが、使用を続けていると表皮のターンオーバーが早くなり炎症を生じます。
その結果表皮内のメラニンを排出することが可能になります。
トレチノイン治療に最も適したシミは炎症後色素沈着と肝斑で、特に炎症後色素沈着にはよく効きます。
炎症後色素沈着や肝斑では、比較的弱い反応で色素が除去できることが多く、トレチノインで効果を出しやすいシミといえます。
しかし、トレチノイン自体が炎症を起こす原因となるので炎症後色素沈着や肝斑を悪化させるリスクを秘めていて、トレチノイン使用時は原則ハイドロキノンを併用します。
ハイドロキノンと違い、トレチノインによって老人性色素斑の治療が可能ですが、トレチノインをかなり強く作用させないと除去できないので、皮膚の発赤やヒリヒリ感をひどく起こします。
真皮内のメラニンや盛り上がりのあるシミはトレチノインでは除去できません。
少なくとも老人性色素斑に対する効果の面でトレチノイン治療がＱスイッチレーザーを上回ることはありません。
そばかす治療にトレチノインは全く不向きです。
トレチノインに対する反応には個人差が大きく、反応が弱い場合は効果も出にくくなります。
妊娠中もしくは妊娠を望んでいる人には処方できません。


美容皮膚科外来 基本情報｜北里大学北里研究所病院（東京都港区）

メラニン合成を抑える美白剤としては最も強力な作用を持っています。
肝斑の治療や炎症後色素沈着の予防・治療に効果があります。
ハイドロキノン単独で老人性色素斑を消失させる効果はありません。
当院ではレーザー治療後の色素沈着予防として使用しています。
日本では薬として認可されておらず、もっぱら美白化粧品の成分として配合されていますが、化粧品の含有量程度では美白剤としての効果に疑問があります。
医療機関では４～５％程度の濃度のものを使用していることが一般的です。
当院では５％濃度の軟膏を処方しています。
ハイドロキノンには少し刺激性があるので、人によっては軽いピリピリ感を感じることがあります。
分解されやすい薬なので、通常は冷蔵庫保存し２～３ヶ月くらいで使い切ります。
ハイドロキノンの副作用として最も問題になるのはかぶれです。
塗った部分に赤みや痒みを生じる場合は、使用を中止して下さい。

シミ、肝斑、炎症後色素沈着に対してはハイドロキノン、トレチノインの外用が効果的です。 ..

老人性色素斑はシミの代表的な症状といえますが、他にも似たような症状が多数あり、治療方法は症状によって異なります。クリニックでは医師が患者様の症状を見分けて治療を提案しますが、ご自身で事前に把握しておくとで、悪化させないための対策や、どのような治療を受けるのかをある程度把握できるため安心です。

・老人性色素斑（加齢や紫外線が原因のしみ） ・肝斑（30~40代で発症する ..

肝斑や炎症後色素沈着に対して有効で、特に肝斑治療の第一選択薬になります。
本来は、抗炎症剤や止血剤として使用される薬ですが、トラネキサム酸を飲んでいると肝斑が改善する人が多いことがわかり、現在では肝斑の薬としても使用されています。
老人性色素斑に対する効果はありませんが、メラニン沈着を抑える効果と副作用の少なさから、レーザー治療や光線治療に際して治療前・後に併用するとレーザーによる色素沈着が抑えられ治療がスムーズになることが期待できます。
トラネキサム酸の効能に止血作用があるため副作用として血栓形成が心配されますが、すでに血栓ができている人において血栓が器質化する心配はあっても、新しい血栓ができやすくなることはありません。
トランサミンをシミに処方する場合は全て自費診療になります。
トラサミンは保険薬ですが肝斑やシミの治療としての保険適応はなく、またシミ治療は美容目的とされるため、保険を使ってトランサミンを処方することは健康保険の不正請求になります。（つまり保険でトランサミンを処方してくれる医療機関がけっして親切なわけではなく、私たちの保険料を騙し取る詐欺行為をしていることになります。）

老人性しみ（老人性色素斑）は、年齢と紫外線による表皮細胞の老化がもとになって ..

. 治療は、前半の漂白していく治療期間（２～８週間）と後半の炎症を冷ましていく期間（２～８週間）に分かれます。使用開始後、治療部位の皮膚が赤くなり、垢のように皮膚がぽろぽろむけてきます。その後、徐々に赤みが増してきますが、シミは薄くなってきます。始めの１～２週間は一番つらい時期ですが、その後お肌が薬に慣れてきて赤みやしみる感じもなくなっていきます。治療中は、必ず最低２週間に１度は担当医の診察を受けてください。シミの治療期間の目安は４～１２週間です。シミが満足できるところまで薄くなった時点でトレチノインゲルを中止し、ハイドロキノンの外用を続けていただきます。トレチノインゲル外用中および外用中止後２～４週ほどの間は赤みが続きます。

最初は色が目立ちませんが、年齢を重ねていくにつれて少しずつ濃くはっきりしてきます。 老人性色素斑の治療法

肝斑治療や炎症後色素沈着（ＰＩＨ）治療における第一の選択肢は薬治療です。
しかし、老人性色素斑やＡＤＭ，そばかすなどでは薬治療単独でシミを消失させることは難しく、薬はレーザー治療や光線治療における補助的役割を果たします。
シミ治療に使用される薬の多くは、メラニン合成を抑える効果を期待するものであり、シミを除去できるわけではありません。
薬単独では消失できないシミであっても、薬によってシミがかえって悪化してしまうという事例はほとんどなく、色素沈着を起こしやすい肌質の人では薬治療の併用で治療効果が高まります。
当院でシミの治療に使用している薬の種類は下記の通りになります。

Qスイッチレーザー スポット照射、ケミカルピーリング、ハイドロキノン外用、トレチノイン外用 ..

当院では、シミに対して有効な外用薬（ハイドロキノン・トレチノイン）と、内服薬（トランサミン・シナール・ハイチオール・ユベラ）を処方いたします。
外用薬は朝晩のお手入れに加えるだけでよく、治療中でもお化粧は可能です。内服薬は１日３回飲み続けることで徐々に効果が表れてきます。
※治療は保険適用外の自由診療となりますので、初診料3,300円（税込）を頂戴します。

しみ治療においてはハイドロキノン単独ではなくトレチノイン ..

. 丸くて平らなシミ（老人性色素斑）、ソバカス（雀卵斑）、両頬のべたっとしたシミ（肝斑）、ケガやヤケドの後の炎症後色素沈着、生まれた時からある平らなシミ（扁平母斑）が治療の対象になります。裏技的なものとして、乳首・乳輪の色を薄くすることが出来ます。また、ニキビに対して使用しても効果的です。
太田母斑、遅発性両側性太田母斑、異所性蒙古斑などは、Qスイッチアレキサンドライトレーザーで治療いたします。

トレチノインでメラニン⾊素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン⾊素を作るのを防ぐシミ ..

忙しくて通院する時間が確保できない、医療機関への交通アクセスが悪いなどの事情により治療を継続できなかったことはありませんか？当院の患者さまの治療継続率を、対面診療とオンライン診療で比較すると同じ治療でもオンライン診療の方が高いことがわかりました。

しみ｜美容皮膚科｜こばやし皮膚科クリニック 北九州市八幡東区高見

現在の老人性色素斑の治療においては、Qスイッチレーザー治療もしくはピコレーザー治療とその後のつけ薬、飲み薬による色素沈着の予防が基本となります。

肝斑と老人性色素斑が同じ部位にある場合は、レーザー治療の前に肝斑の治療を行い ..

シナールはアスコルビン酸（ビタミンC）とパントテン酸カルシウム（ビタミンＢ）の配合剤で、なんとなく皮膚によさそうなイメージをもつ方もいるかもしれません。実際、皮膚科では、チロシンをメラニン色素に変えてしまうチロシキナーゼという酵素を抑えることでのシミの予防、活性酸素を抑え老化を予防したり、コラーゲン線維を増やすことに影響したりと皮膚にさまざまないい影響がある薬です。

トレチノイン・ハイドロキノン｜豊橋の美容皮膚科 遠山クリニック

しかし濃度の調整が難しく、通院期間、治療期間も数ヶ月以上かかるため、ある程度、時間にゆとりがある方に治療が限定されます。
レーザー治療が可能であればレーザー治療を優先したほうがいいでしょう。