なんてこった！バイアグラ？ああ、いいえ、継母、私は助けが必要です！ （パート2-アナル）
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比較的安価※持続時間：性的刺激に応じた勃起効果が認められる時間A.心臓の病気で硝酸剤の治療を受けている方は服用できません。
心臓病の薬としてよく用いられているニトログリセリンなどの硝酸剤（舌下剤・貼り薬・塗り薬・スプレー等を含む）を使用中の方は服用ができません。A.大きな副作用は現在のところございません。
効き始めのころに、顔のほてり感は多くございます。他に頭痛、下痢等が起こる方もいらっしゃいますが、一時的なものになります。A.年齢制限はありません（未成年を除く）。
バイアグラ・シルデナフィル・シアリスいずれも未成年の方以外は年齢制限はありません。A.お薬代以外はかかりません。
当院では、ＥＤ治療の患者さんについては、初診料、再診料を頂戴しておりません。
ただし、診察の結果 お薬を処方しなかった場合は診察料：１５００円を頂戴します。A.性的刺激がないと勃起しません。
ＥＤ治療薬の効果が持続している間でも、性的刺激がなければ勃起しません。A.必要ありません。
ＥＤ治療薬の処方は保険適用ではありませんので、保険証をお持ちいただく必要はありません。
ただし、別に保険診療の皮膚疾患も受診される方は保険証をお持ちください。A.性器を診察することは、原則としてありません。A.純正品のみの処方です。
当院では、安全の為純正品を医療専門卸会社を通して、国内メーカーから仕入れておりますので、コピー商品とは違い安心して内服していただけます。A.できません。
バイアグラ以外のジェネリックＥＤ薬は日本で正式に認可を受けていない為、安全性を考慮し処方いたしません。
また、当院で処方ができるバイアグラのジェネリックはシルデナフィル「ＦＣＩ」50mgのみとなります。A.違う可能性が高いと思われます。
インターネットなどで海外から医薬品を個人輸入したり、代行業者から購入する場合その品質は保証されておらず、偽造医薬品の可能性があります。その中には有効成分が含まれていなかったり、不衛生な環境で製造されて不純物が混入しているものや、ボトルやラベルを純正品に似せているものが多くあり、予測できない健康被害が出ています。また個人輸入によって入手した製品については、健康被害による公的制度の救済対象にもなりません。A.基本的には問題ありません。
飲酒によって大きな影響は受けませんが、多量の飲酒があった場合は、効果が落ちることがあります。A.わかりません。
一般保険の診察を受けに来院している患者さん達と基本的には同様の流れで診察を受けていただきますので、他の患者さんに気付かれることはございません。A.現金での清算をお願いしております。A.基本的には、本名で記載していただいております。
問診票に記載する氏名については、基本的に本名でお願いしておりますが、証明書を提出していただくなど行っておりません。A.できません。
電話での予約や質問等は受け付けておりません。
ご予約は当院のホームページから行って頂いております。
また、ご予約に関する質問も当院のホームページからお願い致します。A.ご来院いただかないと処方はできません。
遠方からお越しいただく場合は、処方する薬の量を多くするなどして、対応させていただきます。A.できません。
当院で患者さんに初めて処方するお薬は、安全に内服していただく為、医師の診察を受けていただきます。 以下の選択肢からED外来の予約フォームへ進むことができます。※ED外来予約に関するへお願いいたします。
【福岡のED治療】バイアグラ･シアリス･ レビトラ･ジェネリック
何らかの薬物乱用歴のある者は、早い年齢から薬物を使用している傾向があるとされています。
ED治療薬の乱用については、その他の違法脱法ドラッグとの併用により服用されることがほとんどであり、 多くは、エクスタシーと呼ばれる薬剤やメタンフェタミン、アルコール、マリファナです。
これら薬剤は性欲を増加させますが、逆に十分な勃起が得られなくなることがあります。
ED治療薬は、これら薬物の副作用としての勃起不全を克服するためと、射精後の不応時間を短くするために服用されます。
バイアグラとメタンフェタミンとの併用している者は、防御策を行わないセックス性行為を行っている傾向が強いとされ、HIV感染のリスクも高くなるとしています。 （ただし、バイアグラを単独で使用するものでも、危険な性行為セックスを行う傾向があるとしています。）
性行為セックスを行うパートナーの人数は、男性同性愛者とED治療薬を使用する男性に多き傾向があるとしています。
このことから、米国FDAに対し、ED治療薬の医薬品分類を変更し、できるだけ管理しうる範疇内に留め、市販形態を変更すべきだ、との要求も生じています。
多国にまたがる報告でも同様で、バイアグラの服用は、危険を伴う性行為、性感染症に対し無防備なセックスに繋がる傾向にあるとしていますが、 その多くは、他の薬剤の乱用者でもあります。
この30分というバイアグラが薬効を示すまでの時間は、実はそのほとんどが上記した消化器内でのバイアグラの運行が関わるものです。消化器内を巡った本剤は上記のように小腸を主な吸収部位として、血液中に取り込まれ、その後バイアグラの成分は速やかに陰茎に分布されると言われています。
しかし小腸などの吸収部位に器質的障害や機能的障害があるとその機能は低下し、その結果として、バイアグラの作用は低下したり、またその薬効が出る時間が遅くなる事が有ります。
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男性同性愛者を対象にした報告が多いのですが、一般人口を対象にした報告もございます。
シアトルからの報告では、18歳から39歳までの男性を対象としており、そのうちの7.5%にバイアグラの服用歴があり、8.2%がバイアグラとエクスタシーを併用しておりました。
バイアグラを使用してる者を対象に、マリファナの使用歴と薬剤の入手経路を調べた報告があります。 その60%は、勃起不全を認めるわけでもなくED治療薬を使用しております。
薬物、特にマリファナの使用は、勃起不全のためにバイアグラを服用している者と比較し、3倍の使用率としています。
若い未婚男性は、バイアグラとマリファナともに、遊び目的で使用する傾向が強く見受けられます。
勃起不全ではない者の多くは、バイアグラをインターネット経由や、友人や、道端の売人から譲り受けたり、処方箋なしで購入できる薬局などで入手しています。 このようなケースは、友人などに転売する事も多いいとしています。
復員軍人委員会医療センターでは、薬物中毒で治療中の、ED治療薬を服用する男性の59%は、 ED治療薬を勃起不全治療に使用するのではなく、刺激を求めて服用しているとしています。
男性同性愛者に対し、危険を伴う性行為についても聞き取り調査も行われています。
2000年から2001年に行われた、血清学的にHIV陽性者の男性に対して行われた、HIV感染予防介入試験の一環として、男性同性愛者の危険を伴う性行動について調査報告がなされています。 この報告では、対象者の12.3%がバイアグラの服用歴があり、そのうち39%が、3カ月内の硝酸アミルとの併用経験があります。（先にも述べましたが、危険な組み合わせです） 22%は、HIV治療薬であるリトナビルを服用していました。
バイアグラを服用している者の多くは、違法脱法ドラッグを併用したことがあり、バイアグラを服用していない者に比較し、パートナーが不特定多数であることが多いとしています。 HIV陽性男性にとって、バイアグラを服用し、なんら感染対策を行わないアナルセックス、オーラルセックスをすることは、より一般的なことのようです。
その他の、若い男性同性愛者を対象にした規模の小さな報告では、バイアグラの服用歴は、感染予防対策を講じていない性行為セックス、HIV陽性者と陰性者間の性行為セックス、 素性の知れない者との性行為セックスに、強い相関が認められるとしています。
バイアグラとメタンフェタミンの併用は、性感染症、HIV陽性者と陰性者間のアナルセックスに相関があるとしています。
これらハイリスクな性行動は、バイアグラ単独やメタンフェタミン単独使用では、有意に少ないとしています。
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男性同性愛者では、ED治療薬の使用経験は、一般男性が13.5%であるのに対し、37.5%に上るとしています。
男性同性愛者に注目した報告は、2000年のイギリスと2001年のサンフランシスコが初めてだと思われます。 サンフランシスコからの報告によれば、バイアグラの使用率は、年齢が上昇するとともに増加し、また、HIVの陽性率や、脱法ドラッグの使用、 不特定多数とのアナルセックスに相関し、増加していると報告しています。
最終的には、36%の男性同性愛者がバイアグラの服用歴を有し、そのうち32%が、スピード、MDMA、ケタミン、GHBと呼ばれる脱法違法ドラッグを使用していました。
硝酸アミルとバイアグラの併用例も18%に認められます。この併用は、致命的になりうるものです。
バイアグラの服用歴を有する者の半数は、医療機関で処方を受けておらず、最も多い入手先は、友人（44%)で、インターネット通販も6%に上ります。
これを特定するための実験を、バイアグラの開発・販売元であるファイザー社が行っており、本剤のインタビューフォーム上でこれに関して報告しております。
バイアグラの吸収部位を特定するにあたり、ファイザー社はラットの消化器の各部、胃・十二指腸・空腸・回腸をそれぞれ結紮する事で消化器のループを作成しています。この消化器のループ内に放射性物質を付与したバイアグラを投与し、それぞれの部位における時間経過に応じた放射能の残存率を計測する事で、バイアグラの吸収部位を特定しているのです。